巨硅科技 · 全家康 | 建設施促服務強保障，打造“13334”農村養老服務的廣州方案

近年來，廣州不斷深化養老服務改革，著力破解城鎮農村發展不平衡的難題，持續推動全市養老服務高質量發展。截至目前，全國縣域養老服務創新試點項目落戶從化，首批20個具有農村特色、運營良好、帶動力強的引領性農村長者飯堂上線運營，全市農村敬老院照護型床位占比達91%，獲評省星級養老機構占比達87%，雙雙位居全省前列。

近日，為加強工作統籌，凝聚部門合力，進一步推動改革走深走實，廣州市民政局會同中共廣州市委金融委員會辦公室、廣州市精神文明建設辦公室等21部門聯合印發實施《關于固本強基提升農村養老服務質量水平的實施方案》（穗民〔2024〕114號，下稱《方案》），提出“13334”農村養老服務的廣州方案。

《方案》對標對表民政部等部委《關于加快發展農村養老服務的指導意見》（民發〔2024〕20號），結合我市基本養老服務體系建設現狀和農村老年人服務需求調研成果，圍繞進一步健全“區、街鎮、社區（村）”農村三級養老服務網絡，從盤活服務資源、升級服務設施、提升服務質效、夯實服務保障等四方面提出若干項針對性和操作性強的措施。

立足“一個中心”聚焦農村養老突出需求

《方案》以立足農村實際、聚焦農村養老突出需求為中心，深入組織農村養老服務需求調研，提出通過堅持黨建引領、優化設施布局、提升功能定位、創新發展模式、豐富服務供給、守牢安全底線，推動補齊農村養老服務短板，精準滿足農村老年人失能照護、助餐配餐、探訪關愛、醫康養結合等突出服務需求，明顯提升農村老年人獲得感、幸福感、安全感。

提出“三個支持”，盤活農村養老服務資源。支持挖掘利用閑置資源。支持利用產權清晰、滿足安全要求的農民房屋和閑置的農村集體所有的土地、房屋等資源建設養老服務設施，開展多種形式的普惠性和互助性養老服務。支持合理使用集體收益。有條件的村在履行民主程序的基礎上，可將集體經營收益用于發展養老服務。支持金融助老。金融機構在依法合規、風險可控的前提下，積極參與農村養老服務，探索“整村授信”融資模式，加強對農村養老服務金融支持。

打造“三級中心” 升級農村養老服務設施

打造區級失能老年人照護中心。依托區級公辦養老機構開辟失能老年人照護單元，設置認知障礙照護專區，滿足農村失能老年人剛性護理需求，并與農村敬老院建立幫扶協作關系，通過派員駐點、技術指導、人員培訓、資源共享等方式提升管理和服務水平。打造區域性養老服務中心。創新“一撤二并三留強”做法，對全市農村敬老院資源整合，推動保留的敬老院轉型升級為具有全托、日托、助餐配餐、上門服務等綜合功能的區域性養老服務中心，向周邊養老服務站點及居家老年人提供專業指導和養老服務。打造農村特色頤康中心（站）。優化頤康中心（站）選址布局和功能定位，利用1個街鎮頤康中心帶動轄區N個村居頤康服務站共同發力，構建聚合日托、餐飲、維修、理發、就醫、務農、法律咨詢等農村老年人高頻服務事項及以失能照護為重點的居家社區養老服務網絡。

優化“三項服務” 提升農村養老服務質效
 

優化“多樣式”助餐配餐服務。堅持“一村一策”在老年人居住較為分散、就餐需求量較少、難以形成一定助餐規模的地區探索區域流動送餐車、親友相助、鄰里互助、約定一家“中心戶”多戶搭伙等多種服務模式，在老年人居住較為集中、助餐資源相對豐富的區域探索 “片區廚房+集中配送”模式，打通服務“最后一公里”。優化“定制式”居家適老化改造服務。積極探索符合農村住宅特點的居家適老化改造和老年用品配置，依托農村養老服務設施設置家庭養老床位或居家適老化改造體驗區，協助符合條件的農村居家失能老年人申請享受家庭養老床位服務。優化“到戶式”鄰里互助養老服務。依托頤康中心（站）搭建農村鄰里互助支持網絡，發揮“近鄰”“熟人”優勢，遴選和培訓親友鄰居、初老健老、低保低邊家庭成員等作為鄰里互助養老員，組織有結對意愿的農村老年人成立互助養老小組，結合實際需求和組員能力開展生活照料、代買代辦、尋醫送藥、助餐配餐等互助幫扶活動。
 

落實“四個堅持” 夯實農村養老服務保障

堅持“黨建+農村養老”。依托村級黨組織落實政府投放農村基層的養老服務資源。將農村養老服務作為聯系服務群眾的重要內容，利用黨建平臺組織黨員、干部下沉參與農村養老服務工作。堅持社會力量協同發力。支持社會資本參與農村養老服務設施運營管理，開展多元化、連鎖化、品牌化養老服務。培育扶持以農村養老服務為主的公益性、服務性、互助性社會組織，探索“村委會+社會組織+志愿力量”服務模式。堅持強化人才隊伍建設。切實提高農村養老服務設施一線服務人員工資待遇。鼓勵農村養老服務從業人員參加職業技能培訓和評價，按照相關規定落實培訓評價補貼、就業補貼及崗位補貼。堅持深化醫康養結合。支持將符合條件的農村養老服務設施納入醫療保險定點和長期護理保險協議定點。鼓勵醫療機構執業醫師、鄉村醫生到村級養老服務站、鄰里互助點、老年人家庭巡診，提供健康監測、慢性病管理、醫療護理、康復指導等服務。

下一步，廣州市將緊抓積極應對人口老齡化重要窗口期，以全國縣域養老服務體系創新試點為抓手，全面組織和細化實施《方案》，圍繞農村老年人周邊建設施、促服務、強保障，力爭不出村、不離鄉解決農村養老問題，打造農村養老服務的廣州方案。