基本生活照料服務和醫療護理服務是老年人尤其是80周歲及以上重度失能老年人最關心最直接最現實的利益問題之一。2019年以來,廣州市民政局緊緊抓住重度失能老年人這個特殊群體照護服務的操心事、煩心事,率先實施高齡重度失能老年人照護商業保險。
對因年老、疾病、傷殘等原因生活完全不能自理的80周歲及以上參加本市城鄉居民醫療保險老年人,在科學評估基礎上,由專業服務機構制定服務方案,提供37項基本生活照料服務和30項醫療護理服務項目,有效解決高齡重度失能老年人照護難題,提升高齡重度失能老年人獲得感幸福感安全感。屬于高齡照護商業保險資金支付范圍和支付標準以內的基本生活照料費用及經核定的醫療護理費用,不設起付線,每人每月最高支付500元。其中,居家護理按照85%、機構護理按照70%的比例予以支付。
疫情發生以來,我市高齡重度失能老年人照護商業保險服務不停歇,市民政局指導經辦機構持續做好高照險賠付報銷工作,確保高齡重度失能老年人群體在疫情期間正常享受補貼待遇。疫情期間,全市162家協議定點服務機構累計為高齡重度失能老年人提供醫療護理服務24557人次,生活照料213826人次,并在確保安全的前提下為特殊困難老人提供上門服務,向服務對象科普新冠肺炎的預防知識和健康飲食指導,累計為2768名符合條件的高齡重度失能老年人進行報銷,享受高照險服務老年人平均年齡88歲,人均報銷金額487.84元/月。
4月底,通過“線上直播”方式,為第三批新增及原有定點機構的240多名工作人員開展高照險政策專題培訓,培訓內容包括政策解讀、系統操作演示以及日常容易出現的問題提醒等,進一步保障高照險工作順利開展。
經辦機構在做好防護的前提下,主動靠前服務,在區民政、街鎮與村委的指導下,持續做好對高齡重度失能老年人的回訪工作,并深入社區開展高照險宣傳,上門為符合參保高照險條件的老人辦理業務,力求讓更多的老人享受到政府的福利,讓老人在疫情期間仍能感受到溫暖。
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